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浅谈妇科常见疾病的防治


作者:admin 发布时间:2018-12-07 09:12:01 浏览次数:

 

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妇科疾病是女性常见病、多发病,是大多数的女性朋友都会遇到的。如果对妇科常见病不及时进行干预,有些良性疾病可能会恶化,也许正悄悄地夺走您的健康。但由于许多人对妇科疾病缺乏应有的认识和保健,加之各种不良生活习惯等,使生理健康每况愈下,导致一些女性疾病缠身,且久治不愈,给正常的生活、工作带来极大的不便。所以,我们在日常生活中一定要对妇科疾病重视起来,积极就医,耐心调养,科学防范。

一、妇科疾病的定义

女性生殖系统的疾病即为妇科疾病,包括外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等。

二、妇科疾病的常见症状

妇科疾病的早期症状并不明显,通常患者也没有明显的不适感,一般是在做妇科检查的时候才被发现。病情进一步发展可能出现一下症状:

1.白带异常:可能会有白带增多,呈血性或者是脓性,还可能会伴有臭味,引起外阴不适甚至瘙痒的情况,严重时也有些患者会出现尿频等不适症状。

2.阴道流血:可有经量增多、周期不规则、接触性出血、经间期出血、停经后阴道流血及绝经后阴道流血等。

3.腹痛:经间期及经期腹痛,隐痛、坠痛甚至锐痛。

4.下腹部包块:可能是患者或者家属无意中发现,或者因为下腹痛及阴道流血等症状做妇科检查或者超声检查时发现。

三、引为重视的几种妇科疾病

   据有关临床经验表明,在众多的常见妇科疾病中,以下六种病一定要及早发现,及时治疗,以免造成遗憾。

(一)外阴、阴道炎:是妇科最常见疾病,两者可单独或者同时存在。各年龄组均可发病。正常阴道内虽有多种病原体,但因为阴道有自净作用可以维持生态平衡。外阴阴道与尿道、肛门毗邻,局部潮湿,易受污染;生育年龄妇女性活动频繁,且外阴阴道是分娩、宫腔操作的必经之道,容易受到损伤及外界病原体的感染;绝经后妇女及婴儿雌激素水平低,局部抵抗力下降,也易发生感染。常见的有:外阴炎、前庭大腺炎、前庭大腺囊肿;滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、萎缩性阴道炎及婴幼儿外阴阴道炎等。因病因不同治疗方法各异,应明确诊断后在医生指导下治疗,不宜自行买洗液及用药。

(二)宫颈炎症:这是已婚妇女的常见病,多由性交、分娩及手术操作损伤宫颈部,以及产褥期、经期不卫生及细菌感染而致病。据资料统计表明,宫颈糜烂发生宫颈癌者比未患此病者高出很多,故发现此病必须认真治疗,直到彻底治愈。

(三)宫颈肿瘤:包括宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌。CIN是与宫颈癌密切相关的一组癌前病变,常发生于25-35岁妇女,有两种不同的结局:一是病变自然消退,很少发展为宫颈癌;二是病变具有癌变潜能,可发展为宫颈癌。宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤,原位癌高发年龄为30-35岁,浸润癌为50-55岁。宫颈癌病因与性活跃、性生活过早(<16岁)、HPV感染、吸烟、性传播疾病等有关。已婚及未婚有性生活的妇女均应常规行宫颈细胞学检查,并1-2年定期复查。细胞学异常者应行阴道镜检查、宫颈活检及HPV检测。如有白带异常、阴道排液、接触性出血等症状应尽快到妇科就诊。早预防、早诊断、早治疗,可以降低宫颈癌的发病率及死亡率。

(四)子宫肌瘤:是女性生殖器最常见的良性肿瘤,常见于30-50岁妇女。据统计,至少有20%育龄妇女有子宫肌瘤。确切病因尚未明了。无症状者一般不需治疗,特别是近绝经期妇女,绝经后肌瘤多可萎缩或逐渐消失;症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者可予药物治疗;有下列手术适应证者需手术治疗:1.月经过多致继发贫血。药物治疗无效;2.严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛;3.有膀胱、直肠压迫症状;4.能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者;5.肌瘤生长较快、怀疑有恶变。

(五)盆腔炎:女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。是一种较常见的妇科疾病,可分为急性盆腔炎及慢性盆腔炎。急性盆腔炎主要原因有:经期卫生不良、产后及流产后感染、不洁性生活史等。起病时下腹痛、发热、阴道分泌物增多,病情重者可有高热、寒战、头痛、食欲不振。如有腹膜炎则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等,如有脓肿形成可有下腹包块及膀胱、直肠刺激症状。如不及时治疗甚至发展为肝周围炎。急性盆腔炎应积极治疗,半卧位休息、营养支持、补液及抗生素,同时可配合中药治疗,输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿用抗生素治疗不满意,必要时需手术治疗。若急性盆腔炎未得到及时正确的治疗,或者患者体质差,病程迁延可致慢性盆腔炎,导致输卵管增粗、积水、伞端闭锁及输卵管卵巢脓肿、囊肿,引起不孕、异位妊娠、慢性盆腔疼痛及盆腔炎反复发作。

(六)外阴色素痣:外阴色素痣是发生于外阴皮肤上的黑色斑点,有的光滑、有的粗糙,有的可有毛发生长。外阴色素痣比身体其他部位痣更容易恶变,这是因为外阴部分常受摩擦和刺激,又因色素痣对性激素的刺激作用较为敏感,往往在青春期和妊娠期增大变黑。据报道,40-80%的恶性黑色素瘤发生于色素痣,目前主张对外阴色素痣尽早进行预防性切除,以防恶变。如不切除则需密切观察。

 

 

 

                         (作者系妇科主任,副主任医师,联系电话:6197142